Antonio Magdo Goncalves

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME TOTAL TÉCNICA: Realizados cortes axiais volumétricos do abdome e pelve sem a administração de produto de contraste. LAUDO: Múltiplas coleções nos planos mioadiposos da região perineal e interglútea, de morfologia irregular e com focos gasosos de permeio, de difícil aferição volumétrica, admitindo-se como diferencial abscessos (gangrena de Fournier? fistulas perianais?). Figado homogêneo com dimensões, contornos e densidade normais. Pâncreas, glândulas adrenais e baço sem particularidades. Rins tópicos, de contornos regulares e dimensões normais. Não há sinais de litiase ou hidronefrose. Edema dos planos adiposos perirrenais, achado inespecifico. Alças intestinais com calibre e distribuição preservados. Raros divertículos cólicos no sigmoide, sem sinais inflamatórios. Retroperitonio livre de processos expansivos ou adenomegalias. Ateromatose aortoilíaca. Bexiga urinária vazia e sondada. Não há sinais de pneumoperitonio, liquido livre ou coleções intracavitárias. IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA: Múltiplas coleções nos planos mioadiposos da região perineal e interglútea, admitindo-se como diferencial corresponderem a abscessos (gangrena de Fournier? fistulas perianais?). Conveniente estreita correlação com dados de anamnese e exame físico. A critério clínico, correlacionar com estudo de ressonância magnética contrastada de pelve com protocolo direcionado para avaliação do reto. Edema dos planos adiposos perirrenais, achado inespecífico. Raros divertículos cólicos no sigmoide, sem sinais inflamatórios. Ateromatose aortoilíaca. Bexiga urinária vazia e sondada. Demais achados: - Finas läminas de derrame pleural bilateral com atelectasias laminares bibasais. - Alterações degenerativas vertebrais dorsolombares multissegmentares.