I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO: nitazoxanida Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999. APRESENTAÇÃO Comprimido revestido. Embalagem contendo 6 comprimidos revestidos. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: ORAL USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 12 ANOS COMPOSIÇÃO Cada comprimido revestido contém: nitazoxanida ................................................................................................................................... 500,00mg excipientes q.s.p. ...................................................................................................... 1 comprimido revestido (amido, hipromelose, sacarose, amidoglicolato de sódio, talco, estearato de magnésio, copolímero de ácido metacrílico e metacrilato de etila, dióxido de titânio, corante D&C amarelo laca nº 10, citrato de trietila e polissorbato 80). nitazoxanida – Comprimido revestido - Bula para o paciente 1 II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE: 1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO? A nitazoxanida é indicada no tratamento das seguintes infecções: • gastroenterites virais provocadas por rotavírus e norovírus; • helmintíases provocadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como: Enterobius vermicularis, lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Ascaris Trichuris trichiura, Taenia sp e Hymenolepis nana; • amebíase, para tratamento da diarreia por amebíase intestinal aguda ou disenteria amebiana causada pelo complexo Entamoeba histolytica/díspar; • giardíase, para tratamento da diarreia causada por Giardia lamblia ou Giardia intestinalis; • criptosporidíase, para tratamento da diarreia causada por Cryptosporidium parvum; • blastocistose, balantidíase e isosporíase, causadas, respectivamente, por Blastocistis hominis, Balantidium coli e Isospora belli. 2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA? A nitazoxanida age contra protozoários por meio da inibição de uma enzima indispensável à vida do parasita. O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos. A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar. O tempo médio de ação do medicamento está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração. 3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? Você não deve utilizar nitazoxanida na presença das seguintes condições: • doenças hepáticas (no fígado) ou doença renal; • hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula. Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos. 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? Advertências e precauções As seguintes medidas higiênicas são recomendadas para combater as parasitoses: • lavar bem as frutas e verduras; • lavar bem os utensílios domésticos; • manter os alimentos e depósitos de água cobertos; • manter as mãos sempre limpas e as unhas cortadas, evitar levá-las a boca e lavá-las antes das refeições e após ir ao banheiro; • utilizar água tratada, filtrada ou fervida e não beber água em recipientes impróprios; • manter local adequado para depósito de fezes humanas ou de animais (fossas e latrinas), evacuar em local apropriado (vaso sanitário) e manter as instalações sanitárias limpas; • não utilizar fezes humanas como adubo; • não comer carne suína e/ou bovina crua ou mal cozida; • não adquirir carne de procedência duvidosa; • não andar descalço em locais possivelmente infectados. Lactação (amamentação) A nitazoxanida somente deve ser utilizada por mulheres que estejam amamentando se o médico avaliar que os benefícios justificam o risco potencial para o lactente (criança que está sendo amamentada). Gravidez A nitazoxanida somente deve ser utilizada durante a gravidez se o médico avaliar que os benefícios justificam o risco potencial para o feto. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Atenção: Este medicamento contém Açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes. nitazoxanida – Comprimido revestido - Bula para o paciente 2 Interações medicamentosas Interação medicamento-medicamento A nitazoxanida não tem efeitos significativos na inibição do citocromo P450 e, portanto, não são esperadas interações medicamentosas. No entanto, a nitazoxanida possui alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas e, por isso, seu médico deve ter cautela no caso de coadministração com outros fármacos com elevada ligação proteica, como os anticoagulantes cumarínicos (ex.: varfarina) e o taxa de anticonvulsivante fenitoína. Interação medicamento-alimento A ingestão da nitazoxanida com alimento aumenta a absorção do medicamento. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde. 5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO? Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. A nitazoxanida apresenta-se como comprimido revestido oblongo, amarelo, biconvexo, liso nas duas faces. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças. 6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? Modo de usar A nitazoxanida deve ser administrada com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento. Posologia Indicação Gastroenterites virais causadas por rotavírus e norovírus Helmintíases, amebíase, giardíase, isosporíase, balantidíase, blastocistose Criptosporidíase em pacientes sem imunodepressão em Criptosporidíase pacientes imunodeprimidos, se a contagem de CD4 for superior a 50 células/mm3 Criptosporidíase pacientes imunodeprimidos, se a contagem de CD4 for inferior a 50 células/mm3 em Dosagem um comprimido revestido (500mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas) um comprimido revestido (500mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas) um comprimido revestido (500mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas) um ou dois comprimidos revestidos (500mg a 1000mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas) um ou dois comprimidos revestidos (500mg a 1000mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas) Duração 3 dias consecutivos 3 dias consecutivos 3 dias consecutivos 14 dias consecutivos Deve-se manter a medicação por, no mínimo, oito semanas ou até a resolução dos e sintomas dos negativação oocistos. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. 7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO? Em caso de esquecimento, tomar o comprimido revestido esquecido imediatamente e continuar o tratamento regularmente. Caso já esteja perto do horário da próxima dose, desconsiderar o comprimido nitazoxanida – Comprimido revestido - Bula para o paciente 3 revestido esquecido e continuar o tratamento tomando o próximo comprimido revestido no horário habitual. Não duplique as doses para compensar eventuais esquecimentos. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista. 8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? • Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor abdominal do tipo cólica, diarreia, náusea (enjoo), vômito e dor de cabeça. • Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): reação alérgica, aumento dos níveis sanguíneos de transaminase glutâmica pirúvica (uma enzima do fígado), anemia, aumento do apetite, aumento da creatinina no sangue, hiperidrose (transpiração excessiva), tontura, coloração amarelo claro no olho, febre, flatulência (gases), hipertensão (aumento da pressão arterial), prurido (coceira), rinite, aumento das glândulas salivares, taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos), coloração amarelada ou amarelo-esverdeada da urina ou esperma. A nitazoxanida pode produzir alteração da cor dos fluidos fisiológicos (ex.: urina e esperma) para amarelo esverdeado, sem qualquer significado clínico. Isto se deve à coloração de alguns dos componentes da fórmula. Se a cor alterada persistir após o término do uso do medicamento, procure o médico. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento. 9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO? No caso de uso de uma grande dose, deve-se procurar orientação médica. Os sintomas e sinais podem se limitar a dores abdominais, náusea, vômito e diarreia. Lavagem gástrica pode ser eficaz, se realizada logo após a ingestão do medicamento. Os pacientes devem ser cuidadosamente observados e receber suporte sintomático. Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações. nitazoxanida – Comprimido revestido - Bula para o paciente 4 III – DIZERES LEGAIS: Registro M.S. nº 1.5584.0545 Farm. Responsável: Rodrigo Molinari Elias - CRF-GO nº 3.234 VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA Registrado por: Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. VPR 3 - Quadra 2-C - Módulo 01-B - DAIA - Anápolis - GO - CEP 75132-015 C.N.P.J.: 05.161.069/0001-10 - Indústria Brasileira Fabricado por: Althaia S.A Indústria Farmacêutica Av. Engenheiro Heitor Antônio Eiras Garcia, 2756, Jardim Maria Luiza São Paulo – SP - CEP 05564-000 Embalado por: Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. VPR 1 - Quadra 2-A - Módulo 4 - DAIA - Anápolis - GO - CEP 75132-020 nitazoxanida – Comprimido revestido - Bula para o paciente 5 Dados da submissão eletrônica Assunto Data do expediente Nº do expediente 05/07/2017 1376736/17-4 17/09/2018 0903703/18-9 10459 - GENÉRICO - Inclusão Inicial de Texto de Bula – RDC 60/12 10452 – GENÉRICO – Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 10452 – GENÉRICO – Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 Data do expediente 05/07/2017 N° do expediente 1376736/17-4 17/09/2018 0903703/18-9 Anexo B Histórico de Alteração da Bula Data de aprovação 05/07/2017 17/09/2018 Assunto 10459 - GENÉRICO - Inclusão Inicial de Texto de Bula – RDC 60/12 10452 – GENÉRICO – Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 10452 – GENÉRICO – Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 20/04/2021 20/04/2021 20/04/2021 Dados da petição/notificação que altera bula Dados das alterações de bulas Itens de bula Versão Inicial Versões (VP/VPS) Apresentações relacionadas VP/VPS Comprimido Revestido I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO; 5. 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