Minha hemoglobina está 7,5 e hematócrito em 25. sou bariátrica e não consigo absorver o ferro via oral. no início de 2021 tomei 07 bolsas de noripurum e resolveu o probelma. meu medo é que nunca cheguei a esse nível. posso esperar a consulta ou devo procurar um pronto socorro?

Felipe Short

"Oi, amiga. Qdo se faz cirurgia bariátrica deve se ter em mente que a má absorção de nutrientes virá, não importa o que se faça. Ferro, vitamina B12, cálcio e vitamina D são os principais afetados e precisam de reposição continua, nas doses adequadas conforme seu médico (suplementos vitamínicos comuns de A a Z praticamente não surtem efeitos em pacientes bariátricos, pela má absorção intestinal). Você muito provavelmente precisará repor ferro venoso de tempos em tempos, já que você chegou a desenvolver anemia com hb de 7,5. A reposição será conforme seus exames (é muito importante sempre medir seus nutrientes, dentre eles o perfil do ferro) e de acordo com a orientação do hematologista/endocrinologia. Não deixe de ir pelo menos a cada 6 meses nesses profissionais. Ferro oral, conforme orientação médica, pode ser tentado para espaçar os períodos de necessidade de ferro venoso. Essa sua anemia de 7,5, pelo que você caracteriza, é crônica (de longa data). Salvo muito raras exceções, anemias, especialmente as crônicas, com hb acima de 7 não precisam de hemotransfusão (o q vc deve fortemente evitar, reservando-a para indicações muito precisas, pois existem formas mais seguras e menos invasivas de controlar a anemia no seu caso - o ferro EV é uma delas). Nem todos os nutrientes são dados por injeção. A vitamina D, por exemplo, nas doses adequadas, é de reposição oral. Dessa forma, procure um hematologista para ele avaliar seus nutrientes, a necessidade de reposição imediata e como seguir com os demais suplementos. Espero ter ajudado! Grande abraço, Felipe."