Liderança nacional no ranking Previne Brasil, Manaus supera metas e projeta mais avanços na APS

Foto: Mônica Silva

Em anúncio oficial na Assembleia Legislativa do Amazonas, na sexta (16), representantes da Secretaria Municipal de Saúde de Manaus revelaram estratégias e apresentaram resultados qualificadores da gestão na Atenção Primária à Saúde (APS) que, segundo levantamento de abril deste ano, elevou em 66,7% a cobertura na cidade.

Entre os indicadores com resultados mais significativos apresentados pela secretária de saúde da cidade, Shádia Fraxe, o de Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV ultrapassou a meta de 60% proposta para este ano, fechando os quatro primeiros meses de 2022 com 88% de exames realizados.

Fraxe atribuiu os bons resultados da pasta à escolha do prefeito David Almeida por uma gestão mais participativa da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), com escuta permanente da equipe técnica e motivação de profissionais. “A gestão é participativa e ouvir os técnicos foi o que nos levou a esse resultado positivo. Perseguir metas não é fácil, é um trabalho árduo diário que demanda motivação. Então uma das estratégias aplicadas foi a promoção de uma premiação para as equipes de saúde mais exitosas nos resultados, apenas de forma simbólica”, revelou Shádia.

A exposição de cada dado e de cada metodologia aplicada às ações implementadas foram atentamente acompanhados pelo secretário de Atenção Primária do Ministério da Saúde, Raphael Câmara, que, junto com equipe técnica ministerial, reconheceu o empenho do município, frente aos mais de 400 participantes da ocasião.

Primeiro lugar na APS

A capital do Amazonas passou por momentos difíceis durante pico da pandemia, mas virou o jogo e hoje tem nota 7,74 no Índice Sintético Final (ISF) do Previne Brasil, alcançada no último quadrimestre de 2022, a melhor nesse nível da atenção entre capitais e metrópoles. A posição de destaque no financiamento da APS se mantém desde o quarto quadrimestre de 2021, quando Manaus assumiu a liderança por alcançar nota 8,7.

Na avaliação do secretário Raphael Câmara, Manaus tem os resultados mais representativos nesse nível da assistência, frente aos 5.570 municípios, mesmo ao considerar os diferentes portes analisados, porque no auge da crise sanitária não poupou esforços para impulsionar a Atenção Primária. 

“A capacitação dos profissionais, a informatização e a busca por eficiência na gestão são pontos em comum que tenho notado nas visitas técnicas aos municípios que chegaram a bons resultados, muitos deles com nota máxima, e Manaus tem sido exemplo não só por perseguir cada um desses fundamentos, mas pela disposição de mantê-los – o que é mais difícil”, explicou Câmara, para quem o papel do ranking vai além fixar posições de liderança, mas também serve para a população comparar ações e serviços e cobrar gestores: “Todos ganham, não tem a ver apenas com  primeiro lugar”, concluiu.

O secretário nacional da APS lembrou das primeiras ações de enfrentamento à covid levadas à capital do Amazonas pelo Ministério da Saúde. Entre as principais, destacou o lançamento de editais emergenciais do Programa Mais Médicos de contratação e prorrogação de permanências de profissionais médicos, em reforço à linha de frente que atuava na cidade.

“Manaus conseguiu dar a volta por cima”, constatou o prefeito manauara, destacando a  capacidade técnica e o compromisso da equipe,  “composta por profissionais especializados na gestão da Saúde em Manaus. “Vocês, com dedicação e entrega, são responsáveis por essa virada de chave que colocou Manaus no topo, número 1 na Atenção Primária”, disse aos profissionais e gestores da Semsa. 

Junto com Shádia Fraxe, o subsecretario municipal de gestão da Saúde, Djalma Pinheiro Pessoa Coelho, lidera a gestão da Saúde em Manaus, com o apoio da Diretoria de Atenção Primária e da Gerência de Gestão de Atenção Primária.

Definidas as estratégias, alcançados os resultados

As estratégias desenvolvidas pela gestão baseiam-se em 6 frentes para a obtenção dos resultados desejados: Ações Transversais; Estratégias de Vacinação; Inovação Tecnológica; Plano de Monitoramento dos Indicadores de Saúde; Reorganização do Processo de Trabalho; Fortalecimento da Busca Ativa dos Usuários Faltosos; e Fortalecimento das Ações de Divulgação.

A busca ativa está presente em grande parte dos trabalhos realizados. Tem sido assim por exemplo com as visitas por georreferenciamento “casa a casa” para a vacinação de crianças menores de 1 ano que estejam com o esquema vacinal atrasado. Só essa ação fez as coberturas vacinais de Poliomielite e Pentavalente saltarem de 35% em 2021 para 66% em 2022 (meta de 95% para cada ano).

De acordo com monitoramento da secretaria municipal, 35,12% da população (237.966 pessoas) identificada com hipertensão está com acompanhamento em dia. O bom desempenho no Indicador Hipertensão se deve à implantação de Telemonitoramento, criação de Call Center e visitas domiciliares que eleveram a abrangência da aferição de pressão arterial de 23% em 2021 para 32% em 2022 (meta de 50% para cada ano). 

Mais números de Manaus 

Levantamento feito no primeiro quadrimestre de 2022 mostrou que Manaus tem 1.654.397 cadastros vinculado à APS  e conta com  1.120 Agentes Comunitários de Saúde (ACS).

Veja destaques na assistência de Manaus:

• 214 Unidades Básicas de Saúde (UBS)

• 339 Equipes da Saúde da Família (ESF)

• 2 Equipes de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR)

• 128 Equipes da Atenção Primária (eAP)

• 201 Equipes de saúde Bucal (eSB)

Entendendo o ISF

O Indicador Sintético Final (ISF) corresponde ao cálculo do desempenho que o município alcançou no conjunto dos sete indicadores do Programa Previne Brasil, que é o do modelo de financiamento da APS criado pelo Ministério da Saúde. Esses indicadores atendem a ações estratégicas voltadas para: Pré-natal, Saúde da Mulher, Saúde da Criança e Condições Crônicas. Acesse para conhecer os 7 indicadores do programa.

O acesso a recursos para investimentos na Atenção Primária à Saúde depende do desempenho obtido pelo município nos indicadores do programa. O repasse financeiro às secretarias municipais só é feito mediante ao cumprimento das metas definidas pelo Ministério da Saúde.

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De Mônica de Oliveira Silva/CCOM Saps